【范姜治澐医师】拇趾外翻走路就痛!治疗一定要动手术吗?

文:范姜治澐 大千综合医院骨科主治医师


拇趾外翻的原因

拇趾外翻(Hallux Valgus)又被称作拇趾滑液囊炎(Bunion),起因于先天的脚型不良所致,如果大脚趾的骨头天生就离第二趾较远,就容易导致拇趾外翻,其他像是扁平足或关节炎等等原因都可能助长拇趾外翻的发生机会,换句话说,拇趾外翻的发生机率和遗传有很大的关係,如果一个人的足部先天就有上述情况,在日常生活中包括选鞋或运动时若不多加注意,就很可能因外力挤压或受伤而引发拇趾外翻。


风险因子有哪些?

如果家人中有许多拇趾外翻的案例,那幺这个人罹患拇趾外翻的机率就会大大提升。


症状

拇趾外翻的症状包括拇趾朝向第二趾过度靠拢挤压,趾头的走向扭曲变形,严重时甚至会出现脚趾之间互相重叠,趾头接触到的皮肤可能硬化长茧,此外,大脚趾的关节处会出现肿胀疼痛的情形,外观上也会出现凸起,上述症状可能影响到行走的状态,患者会变得不耐走、无法走太久的路、甚至是一走就痛的情况。


如何治疗?

如果只是症状轻微的拇趾外翻,可以先尝试更换较为合适的鞋子,例如鞋头较为宽敞或大号一点的鞋子,某些辅助工具也有机会让症状减缓,例如夹脚垫或矫正鞋,在红肿的关节处进行冰敷也可能暂时舒缓病痛。

但若还是无法控制病情,则可以考虑药物或手术治疗,药物方面可以选用非类固醇消炎药物NSAID、乙醯胺酚类药物Acetaminophen。至于严重的拇趾外翻,或是想要根除疾病则需要仰赖手术,手术多由骨科医师进行,藉由矫正足部骨骼的位置,可以使脚型回归正常,视情况在术中可能微调骨骼周边的韧带等软组织,如此便可使病情获得治癒,大约在两个月左右就能恢复正常行走,三个月后则可以从事一般运动。

拇趾药物症状手术挤压脚趾发生出现
上一篇: 下一篇: